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下面附上一則新聞讓大家了解時事
降血脂藥物健保給付條件再放寬 醫師：壞膽固醇控制在70g/dL以下
:
血脂控制的成效與心血管疾病發生的風險息息相關! 將高危險群病人的低密度脂蛋白膽固醇（俗稱壞膽固醇；以下簡稱LDL-C）控制在70mg/dL以下是國際血脂治療趨勢。繼中華民國血脂及動脈硬化學會於2017年公佈新版《台灣高風險病人血脂異常臨床治療指引》，健保署亦修訂降血脂藥物給付規定，可持續給付降血脂藥物給高危險群病人，使其LDL-C 值控制在70g/dL以下，並於今年2月1日起正式生效，幫助病人更積極的控制疾病。醫師特別提醒，LDL-C達標並不是血脂控制的終點，病人仍要持續治療、不要擅自停藥，否則LDL-C仍會回升，將再度暴露於心肌梗塞的風險中，失去次級預防的意義。
近年來各項流行病學、大型臨床試驗皆證實LDL-C是冠狀動脈心臟病的危險因子，但國內對於LDL-C的次級預防仍然不足。根據台灣最新的冠心症病人追蹤研究發現4，竟有超過8成的病人LDL-C未控制小於70mg/dL，心血管疾病就如同未爆彈隨時可能再發作！
中華民國血脂及動脈硬化學會李貽恒理事長指出：「有冠心症病史的高危險群，LDL-C若超過70 mg/dL，再發率高達25%2；而LDL-C每降低39 mg/dL就可減少22%的心肌梗塞與中風的風險，已經裝上心臟支架病人再發生心血管疾病的機率也會隨之減少1。」
有鑑於歐美各大醫學會持續修訂血脂治療指引，將LDL-C的治療目標下修至70 mg/dL，學會因此展開修訂，並於2017年公佈新版的《台灣高風險病人血脂異常臨床治療指引》，將有冠狀動脈心臟病或急性心肌梗塞病史等高危險群病人的LDL-C標準從小於100 mg/dL下修至小於70mg/dL，希望透過更積極的治療標準，降低這群病人的復發風險3。
許多人誤以為透過清淡飲食便能降低血脂，但卻不知道血液中的膽固醇（含LDL-C）只有約15%來自飲食，血脂控制還是要靠持續服用藥物才能發揮成效；也有人認為只要控制達標就表示病好了、不用繼續吃藥，但研究顯示，若高危險群在血脂降到標準值後停藥，血脂便會在3-4個月內回升至服藥前的狀況。一旦如此即會失去藥物保護效果，也同時增加心血管事件再發及死亡的風險9，因此提醒高危險群LDL-C小於70 mg/dL是血脂控制的『低標』，藥物治療千萬不可中斷，甚至可追求更低的LDL-C，盡可能讓自己遠離再發危機。」
葉宏一副院長強調，健保給付條件放寬提供病人更完整的照護，若擔心藥物副作用（如橫紋肌溶解、肌肉痠痛、傷肝傷腎等）可與主治醫師討論選擇適合的藥物，切勿擅自停藥。例如有些Statin類藥物即便使用在腎功能不全病人身上皆不須調整劑量，對腎並不會產生傷害。若因迷思或擔心副作用而擅自停藥，後果得不償失。另外，抽菸也會增加心血管疾病風險，引發高血壓、中風、心肌梗塞、腦血管栓塞、冠狀動脈疾病。因此冠心症病史病人也應立即戒菸，避免疾病再發的風險。
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夜宿果菜市場！韓國瑜睡眠不足眼睛超紅
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新任高雄市長韓國瑜上任第一天，夜宿高雄十全果菜市場。今天（26號）凌晨3點半左右，他也早早起床巡視市場運作，現場除了有粉絲要求合照，還有攤販送上水果。雖然坦言還有進步空間，但韓國瑜表示，希望將十全果菜市場造成24小時觀光型市場，帶動高雄經濟發展。
一起床就受到民眾熱烈歡迎，新任高雄市長韓國瑜上任第一天夜宿十全果菜市場，不過似乎因為睡眠不足，韓國瑜起床時，眼睛依舊紅紅的。
新任高雄市長韓國瑜：「（攤販）睡覺就是這樣，沒有辦法睡得很完整，被切成一片一片的，所以為什麼我們身為一個領導幹部，對於這些睡眠被切割的這些勞工，一定要特別愛護他們，就是因為睡眠被切割，真的是非常辛苦。」
▼（圖／東森新聞）
新任高雄市長韓國瑜：「來南台灣如果要有一個，假設要有一個24小時觀光型的現代化市場，我們現在就要注意，這個對高雄的未來、觀光還有農民來講，還有各種，應該來講非常重要，我要來看一下。」
坦言未來的路還很長，韓國瑜之後能夠持續帶領南部果菜市場繼續前進。
（封面圖／東森新聞）
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